記者從拉薩市民政局社會救助科獲悉,拉薩市“一站式”即時結算服務全面推廣實施方案已正式施行,截至目前,拉薩市共簽訂定點醫(yī)院17家,縣(區(qū))人民醫(yī)院實現(xiàn)全覆蓋,累計救助困難群眾3275人次,落實醫(yī)療救助資金2383.99萬元。同時,為全面提升救助能力,有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心將可納入定點范圍,實行動態(tài)管理,建立準入和退出機制。
優(yōu)化救助程序
切實方便困難群眾就醫(yī)
說起“一站式”醫(yī)療救助,家住拉薩市北郊的央宗老人很有感觸。去年,她的女兒不幸生了一場大病,在得知女兒可以通過“先住院,后結算”的一站式救助服務進行治療時,老人和家人都松了一口氣。經(jīng)過治療,老人的女兒很快就康復了。
拉薩市民政局相關負責人介紹,醫(yī)療救助是針對城鄉(xiāng)低保對象、特殊人員供養(yǎng)對象等弱勢群體而建立的一項社會救助制度。拉薩市于2012年在全區(qū)率先建立醫(yī)療救助“一站式”即時結算服務平臺,改變了過去單一的醫(yī)后救助方式,實現(xiàn)了“先住院,后結算” 一站式救助服務,優(yōu)化了救助程序,切實方便了困難群眾就醫(yī)。
該負責人介紹,拉薩市醫(yī)療救助范圍不斷擴大,在保障城鄉(xiāng)低保對象、特殊人員供養(yǎng)對象醫(yī)療救助的基礎上,逐步將低保邊緣家庭、建檔立卡家庭、殘疾人困難家庭、重病特困家庭等納入醫(yī)療救助范圍,進一步擴大了救助覆蓋面。
不僅如此,拉薩市取消城鄉(xiāng)醫(yī)療救助條塊差異,實現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助操作流程、救助核算兩項制度并軌實施,救助比例逐年提高,一般救助對象年救助標準達到10萬元、重特大疾病年救助標準達到25萬元、特殊個案不設封頂線,困難群眾的看病貴問題得到妥善解決。
完善醫(yī)療救助制度
推行信息網(wǎng)絡化管理
按照“以人為本”的救助理念,堅持“救急、救難、公平、簡便”的醫(yī)療救助原則,拉薩市繼續(xù)完善醫(yī)療救助制度,合理確定救助對象,在優(yōu)先保障城鄉(xiāng)低保、特殊人員供養(yǎng)對象的基礎上,將建檔立卡家庭、殘疾人家庭、因病返貧家庭等納入醫(yī)療救助范圍,使更多的困難群眾基本醫(yī)療和健康得到庇護和保障,拓寬救助范圍。
同時,完善救助模式,按照困難群眾類別和醫(yī)藥花費的不同,進一步完善“住院救助、門診救助、資助參合參保”相結合的救助模式,分層次、分類別施救。并圍繞重特大疾病醫(yī)療救助政策,加強社會救助政策之間的銜接,在實施相關醫(yī)療救助的基礎上,要對因病困難家庭,給予相應的臨時、教育、住房等救助,有效緩解他們的生活負擔。
該負責人表示,緊緊圍繞“一站式”救助這一核心,通過對救助對象事前審批、錄入系統(tǒng)的方式,拉薩市精細開展“一站式”醫(yī)療救助服務,各縣(區(qū))可結合自身實際,可將有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心納入定點范圍,實行動態(tài)管理,建立準入和退出機制。對于患病住院的“一站式”救助對象,應按照救助對象入院即治,人社和保險、民政部門審批、定點醫(yī)院墊付、民政部門定期結算的工作要求,確保困難群眾有病得到及時治療。實施過程中切實做到公開透明,接受群眾和社會監(jiān)督。并將全面推行信息網(wǎng)絡化管理,通過市、縣、鄉(xiāng)三級信息網(wǎng)絡平臺建設,實現(xiàn)信息連接和數(shù)據(jù)共享,實現(xiàn)醫(yī)療救助網(wǎng)上申請、審批、結算,實現(xiàn)救助實施情況網(wǎng)絡監(jiān)控。(李影)